感覺頭痛影響到睡眠品質的頻率越來越高

因為醫師有提醒腦瘤會造成顱內壓力升高的頭痛

原本老婆想要等到這周末參加完寶貝NN的畢業典禮在辦理住院

 

但是昨晚老婆又失眠表示平躺時頭痛加劇

今天立馬拉著老婆到中國附醫住院中心報到

 

對於接下來要面臨的全腦放療(WBRT)

只好趕快惡補功課

 

⊕ 不同放射治療技術比較表     (  資料來源:林口長庚紀念醫院網頁 )

 

銳速刀
RapidArc

諾力刀
Novalis

電腦刀 
Cyberknife

螺旋刀
Tomotherapy

伽瑪刀
GammaKnife

適應症
(治療範圍)

全身(40 cm)

全身(10 cm)

全身

全身(較無限制)

僅頭部(3 cm)

固定效果

普通

普通~最佳

普通

普通

最佳

機器精確度

最佳

劑量分布

稍不均勻

較不均勻

分次治療

較為困難

低劑量區域

普通

普通

普通

稍多

普通

治療時間

< 5

<30

20~2小時

<30

20 ~ 1小時

非同平面治療

一定

一定

影像導引 (IGRT)

優點

快速完成360度全體積弧形放射治療減少長時間治療產生之不適

微細多葉準直儀 
適合治療小腫瘤

治療中使用x光定位
可立刻修正誤差

治療前使用電腦斷層定位

固定及治療精準度高

缺點

計畫複雜需較久的時間做治療規畫

僅能治療約10公分範圍

許多定位照增加治療時間及低能量之輻射曝露

無法立刻完全修正因位移所造成之治療誤差

僅能做頭部的治療 
放射核種隨時間衰變會增加治療時間

位移誤差 
修正能力

 

價格

自費3~6

健保或自費
2~8

自費20萬或以上
(依治療次數而訂)

自費15~35

健保或自費14

表一  不同放射治療技術比較表

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


迦瑪刀屬於 立體定位放射手術(stereotatic radiosurgery, SRS) 的一種,

目前全世界SRS主要分成鈷六十治療機(別稱迦瑪刀)、直線加速器(別稱X光刀)和粒子射線治療機三種

若腦腫瘤小於3cm以下三種都適合,若介於於3~25cm則後兩者適合,大於25cm則只有粒子射線可使用

參考三軍總醫院網頁-熊佩韋醫師文章

 而我們在中國附醫的全腦放療,具放射科醫師介紹為直線加速器(X光刀)


⊕ 迦瑪刀和其他放射治療想比之下

優點

1.只需單次治療,一般全腦放療需10~20次分次治療

2.副作用較低(3%),對於腦轉移的控制率可到82~89%

3.不會掉髮

缺點

1.病兆大於3cm或腫瘤數量過大就無法治療

2.全腦放療(WBRT)因為會做全面性掃描,腦部癌細胞復發率較SRS低

 

 

 

其他更詳細的放射療法介紹

季匡華醫師的腫瘤治療部落格各種放射醫療大比拚

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留言列表 (1)

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  • Chung-Ping Chao
  • 季醫師您好,請問新光醫院的放射治療室,若是病人目前接著氣切管,無法脫離呼吸器,可以連呼吸器一起推入治療室治療嗎?謝謝您!
  • 不好意思,我只是轉發,再請點連結的網址詢問

    mywifelily 於 2018/04/25 12:33 回覆