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106/01/10

回診照x光,夏醫生表示x光看起來已經快跟正常人無異了,真是新的一年至今令人最振奮開心的事情了!!

不過有詢問癌症指數,夏醫生表示X光無法計算

 

106/02/01

一直很不喜歡連續假日,印象中逢年過節的連續假期,我通常都會帶著妻小去急診室報到

這次年假也不意外,老婆從初二晚上就開始發燒(38.6),長輩們以為是吃了黑五穀粥太燥熱導致原本輕微喉嚨痛的感冒症狀加劇,亦或者是當天去了城隍廟拜拜

但對我來說只要老婆的體溫異常,對我來說都是令人緊張的大事,拿出了平常回診時,夏醫師開立的退熱止痛藥,幸好半小時後就把體溫穩定下來

趁著老婆休息後,覺得什麼藥物這麼神奇迅速止痛,上網查詢藥典,發現此藥是中強力的癌症止痛劑,會有成癮性

在年假期間反覆發燒三天,初五醫院一開工,馬上帶著老婆直奔中國附醫回診,夏主任表示以後有這種情況不要輕忽

⊕ 夏德椿主任:癌症病人因為狀況特殊,若反覆發燒連續兩天就應該立即送急診

 

106/02/20

前幾天在鐘醫師的推薦下,原本就有在上瑜珈的老婆特定選擇了熱瑜珈的課程,但是不確定是否因為強度過高,課程結束隔天,老婆開始哀叫全身痠痛,連續幾天感覺自己似乎身體微燒,全身無力

這一天回診告知夏主任此狀況,夏醫生除了開立「非炎」軟膏,也建議抽血檢查

結果抽血報告出來後,原本25左右的癌指數變成50夏醫師看了指數後,淡定的表示下周安排個電腦斷層(CT)檢查看看

雖然夏主任和中醫部的鐘醫師均表示癌症指數只是參考用,並沒有絕對惡化的可能,但我們心裡仍然擔心糾結

從診間一離開,老婆表示剛剛突然轉頭職時,第一次有暈眩感

而且在過年結束這段時間,除了先前發燒的情況,她也常常在晚上八點左右就感覺身體發熱全身不舒服

只希望本週末的電腦斷層結果可以是好結果

⊕ 嘗試熱瑜珈後全身痠痛,詢問夏醫師是否因體內乳酸堆積而導致身體發炎發燒,夏醫生只表示無法確定,但建議會痠痛代表她不適合此運動或強度超過

 

 

106/03/06

心中石頭總算暫時放下,CT結果出爐,肺部的腫瘤縮小22%

⊕ 此刻的放心其實帶來令人更擔心的危機,永遠要記得,電腦斷層(CT)的精細度有限

 

 

106/03/10

先前拜讀很多癌友的部落格及癌症相關新聞,對於肺腺癌權威蔡俊明醫師並不陌生

就在一個禮拜前,很幸運地看到某篇報導,看到蔡主任將至台中市的中山附醫做巡迴醫療,立刻從中國附醫申請了所有檢驗報告,掛了蔡主任的門診諮詢

蔡主任很有耐心回答我們的林林總總的疑惑,他也提醒我們,癌指數升高必有其原因,但在中國附醫一直只做腦部CT,遂幫我們安排了腦部MRI做更詳細檢查

⊕ 癌症治療尊重醫囑很重要,但若覺得一個專業不夠,應該諮詢第二個甚至第三個醫師做評估

⊕ 關於癌症指數,不僅是癌友,連醫師也有兩派極端看法,夏主任認為沒有絕對參考價值,但蔡主任認為若癌症指數升高,代表治療效果有限,病情未獲控制

⊕ 蔡俊明主任:理論上原位的肺腺癌腫瘤若縮小,代表轉移的癌細胞也會縮小,但也有很多案例卻是轉移的癌細胞擴大或是又增生其他原位癌

⊕ 蔡俊明主任:關於標靶的抗藥性,並不是每個病人都會產生抗藥性,有些病人吃了三五年都繼續使用標靶治療,並不會一定在服用一年就產生抗藥性

⊕ 蔡俊明主任:肺腺癌的第三代藥物2992預計明年2018年上市,台灣預估要後年才有,而最近熱門的免疫療法會慢慢變成肺腺癌治療主流,明年會更為便宜

 

 

106/05/05

溫馨五月天,這一天卻是令人傷心的一天

近期工作非常忙,再加上小朋友生病兩頭燒,種種的苦累都比不上今天的淚水

 回到中山醫做每個月的複診,蔡主任更明確指出目前腫瘤位置,包含原本肺部和肝之外,老婆她常常痠痛的骨盆腔右後方原來也有腫瘤!

除此之外,蔡主任也提醒,在上次檢查MRI片子中,似乎在腦部有發現有三個小點,蔡主任表示,因為是第一次的腦部檢查,所以無法判斷好壞,若是一開始就存在,那好消息是腦部的腫瘤不大甚至感覺有縮小的痕跡

但是,若是最近才轉至腦部就要令人擔心了

⊕ 蔡俊明主任:建議癌症病人應該每個月作電腦斷層(CT)追蹤,每三個月作全身核磁共振(MRI)追蹤

⊕ 蔡俊明主任:服用妥復克的病人確實大部分都會體重下降,尤其老年家更明顯,對於吃素,蔡醫師表示若是大腸直腸癌需要控制蛋白質,但肺腺癌則是相反,更需要注重營養,所以反而不建議吃素

 

 

106/05/19  

這段時間除了我之外,有不少朋友都覺得老婆變瘦很多

仗著上次蔡主任的建議,所以前陣子我押著生病後就茹素的老婆回到她所許願的松竹寺,向菩薩祈求是否可攝取肉類補充蛋白質,經過三個聖杯後,老婆隔天就開始嘗試開葷了

但是,持續一個月的嘔吐噁心感讓老婆幾乎沒食慾,虔誠的老婆一直覺得是因為她開葷後,吃肉讓腸胃的消化不好,而我,浮現的是上次蔡醫師的提醒

 

帶著老婆固定至中國附醫回診,向夏醫師反映噁心嘔吐的症狀後,夏醫師安排腦部CT檢查,但隔週的檢查,夏醫師表示腦部無任何異狀,這算是好消息嗎?事後證明這並非好消息

 

 

106/07/02

帶著連續嘔吐兩天到有氣無力的老婆回急診,原本擔心老婆是因為腦部轉移而產生的症狀,但因為CT檢查無異狀,我便開始懷疑是否為肺積水或心包膜積水,所以在急診時,要求林醫師做肺部X光檢查,幸好X光及血液常規檢查都無異狀,謝謝中國附醫急診部林金翰醫師的詳細解說

⊕ 林金翰醫師:一般腦轉的症狀都會伴隨神經損傷,導致語言能力或四肢、視力的障礙,不會只是單獨嘔吐感
⊕ 林金翰醫師:若是肺積水或心包膜積水引起的嘔吐感,通常也會伴隨喘或呼吸困難的症狀

 

 

106/07/07

這一天

我帶著中國附醫的腦部CT無異狀的信心(1060519)及與客戶的案子有進度的興奮感,從台北一路飆速回到中山附醫陪老婆就診

因為老婆連續一個月嘔吐感,帶著找答案的心情,更希望能從蔡醫師口中講出只是藥物副作用或是腸胃問題等令人安心的答案

 

[ 腦部腫瘤有變大喔~ ] 蔡醫師仔細看著腦部MRI的檢查結果,講出了令人心寒的答案

對於這種情況,蔡醫師表示這應該可以呼應先前CEA癌指數從22變成50,接下來的治療方式,會評估肺部腫瘤狀況後,可能會考慮換藥(Tarceva.得舒緩)或者不排除以伽瑪刀切除腦部腫瘤………

 

老天爺總是喜歡在愚蠢的人們滿心期待之際,開了一個大玩笑

⊕ 切身之痛:有噁心嘔吐暈眩等症狀時,千萬不要輕忽,腦部腫瘤的增長速度無法令人預測

⊕ 蔡俊明主任:Tarceva.得舒緩的分子比較小,比較可以通過血腦屏障進入腦部,達到抑制腦部癌細胞的療效

⊕ 蔡俊明主任:伽瑪刀切除腦部癌細胞效果不錯,而且不需住院及服藥

 

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